睡眠呼吸紊乱知识

症状和诊断

症状

严重的白天嗜睡（EDS）

可以看见的呼吸暂停

鼾声（一般与OSA有关系，和CSA无关）

睡眠时不规则呼吸

判断睡眠呼吸暂停一般根据三个主要的情况来确定。暂停/低通气指数（AHI），血氧饱和度减低，EDS。

这些数值决定了你是否需要治疗。

诊断

内科医生有很多种诊断方式可供选择，可以在家也可以在医院进行睡眠呼吸的评估。

不管应用何种诊断方式，我们都需要一个专业的整合的治疗方案。

治疗选择 

持续支持性正压通气（CPAP） 在整晚提供一个固定的气体压力。

自动支持性正压通气（APAP） 在整晚提供自动的治疗压力支持，会根据上气道的情况动态变化压力。

双水平支持性正压通气，应用于需要很高的治疗压力又需要减少呼气的阻力的治疗，提供高的压力用于支持气道，低的压力用于呼气。

什么是睡眠呼吸暂停？

打鼾和睡眠呼吸暂停是常见的睡眠呼吸紊乱，它会影响你的睡眠、健康和生活质量。

每5个成年人中就有1个受到睡眠呼吸紊乱的困扰。

打鼾和呼吸暂停常同时出现，你的气道可能：

吸气时狭窄、气流受限

震荡，此时可以听到鼾声

塌陷，你停止呼吸

第三种改变被称为阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA），是最常见的睡眠呼吸紊乱，事件持续10秒以上。

在呼吸暂停时上气道如何变化？

点击问题，显示更多信息

健康的上气道形态？

阻塞性上气道的形态？

睡眠时上气道阻塞的主要原因？

上气道部分阻塞时的形态？

睡眠时上气道部分阻塞可能会引起的问题？

由于睡眠缺失引起的症状促使病人就医，可能有下列症状:

白天过度嗜睡

注意力不集中

记忆力下降

抑郁

找到更多引起睡眠呼吸暂停的原因。

什么是阻塞性睡眠呼吸暂停？

如果你打鼾，你可能患有睡眠呼吸疾病称为阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）。

如果你患有阻塞性睡眠呼吸暂停，意味着当你入睡时你的上气道会暂时性塌陷，引起呼吸暂停，这种呼吸停止每次可能持续10秒钟以上，每晚发生数百次。

这种反复发生的呼吸事件会影响你的身体，造成血压升高、睡眠质量降低。同时呼吸暂停引起的血氧降低，会引起你的大脑觉醒从新开始呼吸。

你不会记得夜间发生的事情但是会在第二天觉得疲劳，你可能会在夜间醒来去卫生间，但这可能是由于你的身体从呼吸暂停醒来后的反应。

如果你超重或患有2型糖尿病，你患有OSA的可能性更大。其它合并症的风险也升高。

进行诊断和有效治疗对减低这些风险非常重要。

治疗选择

目前最为有效的治疗睡眠呼吸暂停的方式是气道正压通气治疗，一个床旁的设备通过管道和面罩输送气体维持上气道的开放.

治疗选择: 

单水平呼吸机

全自动呼吸机

双水平呼吸机

患有睡眠呼吸暂停

有许多问题OSA病人需要了解和克服，但是别丧失信心，如果采用恰当的治疗方式，你依然会生活的很快乐 。

睡眠剥夺

睡眠呼吸暂停病人在夜间常由于自己的鼾声和机体努力呼吸而导致睡眠紊乱，寻求适合的治疗方法你会发现已成为生活一部分的睡眠剥夺会轻而易举的解决。

床伴受到影响

打鼾和睡眠呼吸暂停不仅对病人自身，还对床伴造成影响，干扰睡眠。

有时打鼾者会被床伴推、拉、拖、拽、踢，他们希望能通过这种“手法变换位置”帮助打鼾者解决问题。

与睡眠呼吸暂停共同生活 

接受针对睡眠呼吸暂停的治疗，遵循你医生的建议会帮助你和家人。

接受治疗会帮助睡眠呼吸暂停的病人缓解打鼾、提高生活质量

治疗呼吸暂停会让你在白天觉得轻松

许多患者会从健康的改变中获益，如戒烟和减轻体重

一些病人需要佩戴面罩帮助维持上气道开放和改善呼吸

少数病人需要手术切除扁桃体和腺样体，部分悬雍垂组织或软腭的部分组织以拓宽气道

定期随诊非常重要，你的医生需要了解治疗是否有效，有没有其它副作用发生

如何帮助你的亲人？

通常有睡眠呼吸暂停的患者并不知道自己患病，他们并不知道在夜间经历了大量的呼吸暂停，家人或床伴经常第一个注意到他们睡眠时打鼾或停止呼吸。

家人可以做许多事帮助患有睡眠呼吸暂停的亲人，包括：

让他或她知道在夜间打鼾很严重并且伴有呼吸暂停

鼓励病人到医院就诊

帮助病人遵循医生的建议，如佩戴呼吸机

确定病人在入睡前已戴好呼吸机面罩

给予情感上的支持

帮助建立健康保险

睡眠呼吸暂停可能会很严重，病人可能由于嗜睡处于发生车祸、工作事故和其它医疗问题的高风险中，及时就诊进行治疗尤为重要。 

治疗会改善病人的身体状况，增加幸福感和生活质量，不仅对病人还包括整个家庭。

改善治疗

我们提供这些内容希望帮助你提高使用呼吸机的舒适性和治疗质量.

如果你有特殊的问题但却找不到适当的解决方案，可以告诉你的医生或呼吸机经销商，或许你也可以 联系我们. 我们将尽力为您服务.

虽然教育和支持并不一定能提高治疗的质量和舒适度，但却能在很大程度上提高你对治疗的认识和依从性，我们建议你可咨询专业人士.

从CPAP治疗中更多获益

一些病人可以从正压通气治疗中很快获得改善，而另一些发现改变很难，因此放弃治疗而任由疾病加重。一些病人坚持治疗同时相信总会出现更好的治疗方式能够提供他们的舒适度，如果你是他们中的一员，那可以告诉你：你是对的，治疗可以更舒适、更有效。

想想治疗的目的，很简单，就是解决你的睡眠呼吸暂停问题，获得更好的睡眠。 

当你入睡即开始治疗，无论白天还是夜晚。通常你接受治疗越多，从中获益也会越多。 

确定你的面罩很舒适,并且在面部和面罩之间无漏气，你的治疗师会为你挑选最适合的面罩，如果第一个面罩不能够很好的为你服务，他或她会为你选择另一款。

许多病人发现使用加温湿化器会使呼吸机治疗更舒适，咨询你的治疗师相关问题，尤其是你感到鼻咽部干燥或有鼻堵、经口呼吸等情况出现。

加湿器

使用加湿器可以湿化呼吸机提供的正压气流，提高你的舒适度。

湿化器并非对所有病人都是必须使用的，但添加湿化器可以帮助你解决下列问题：

鼻堵、鼻干、鼻漏等

张口呼吸

咽喉干燥

解决这些问题可以提高你的治疗舒适度。

如何处理漏气

晨起你会有鼻塞、眼酸痛、口咽干燥吗？

使用呼吸机后你仍会有白天疲倦吗？

这些问题可能是由于使用呼吸机过程中漏气造成，超过40%的使用者会经历由于漏气带来的困扰。1.

什么原因造成漏气？

面罩未贴合紧密

面罩不适合你的面型

经口呼吸（使用鼻面罩时）

面罩选择

选择面罩时的重要因素

舒适度

这显而易见，但不幸的是许多病人在初期就放弃呼吸机治疗仅仅因为他们不喜欢面罩。面罩并非一定会带来不舒适，更不应该产生伤害。

初戴面罩会觉得不适，就像开始戴眼镜或隐形眼镜一样。但是，你应该逐渐习惯，如果你不能适应你的面罩，试试下面的建议：

与你的医师联系，试试其它的面罩。

你的生活质量，甚至你的人生，都取决于此。在一些国家，医疗保险可能支付这些费用，咨询你的医师或保险公司获得更多这方面的信息。

请你的医师再次检查面罩的尺寸等是否合适。

大部分面罩都有几种型号，第一个试用的未必是最适合你的。

咨询你的医师了解你是否可以试试其它样式的面罩。

大部分的生产商都有多种式样的面罩，当一种不适合你时，可能其它的会适合。

多找几个不同式样的面罩，找出使你感觉最舒适的那个。

安装简便

你的医师最初会帮你佩戴面罩，但是一旦你将它拆开清洗，就必须再自己戴上它。所以确定你知道如何正确佩戴。

让你的医师给你展示如何佩戴面罩，证明你也可以做到。

咨询是否有指导手册你可以参照，如果你的医师不能提供，可以联系面罩生产厂家或在该公司网站上查询。

如果有问题可以咨询面罩生产厂商，他们可能有佩戴指南或帮助你解决问题。

安静

一些病人能够接受呼吸机和面罩的噪音，而另一些病人睡眠时需要非常安静。如果你更喜欢安静，那么请根据下列特点选择面罩：

大的排气孔：排气的空间越大，产生的噪音越小。

瑞思迈面罩有专为降低噪音设计的独特结构。

方便

面罩可能很适合你，但是如果不方面你也不会使用，试着找到具有下列特点的面罩：

很容易的可以将你已拆开的面罩再组装起来，最初几次可能有些困难，最好能有一本安装指南。

夜间调整面罩不能持续太久，如果每次当你戴上面罩时都需重新调整，你可能会不喜欢用它，因为在夜间你可能很困不想做任何事。

如果你将安装指南丢了，联系面罩生产商或在该公司的网站上查询。

气流通路

查看你的面罩上的排气孔，保证从排气孔出来的气流不会干扰你和床伴。

例如，如果排气孔在面罩的中央，也没有装置使排出的气流转向，那气流可能直接吹到你床伴的脸上。